“6·21國際瑜伽日”自2015年起已經成功舉辦3屆，印度文化和傳統醫藥正在全範圍内迅速推廣。近幾年瑜伽的話(huà)題熱度與中(zhōng)醫藥相比明顯有過之而無不及。本文将重點探讨“瑜伽熱”的成因及其帶給中(zhōng)醫藥的影響，進步思考中(zhōng)醫如何在國際化的道路上走得更遠。

瑜伽的發展曆程

瑜伽是古印度六大(dà)哲學派别之。從公元前3000年印度修行者在動物(wù)身上參悟瑜伽的修持方法開(kāi)始，瑜伽經曆了6個發展階段：初步成形的原始發展時期、開(kāi)始系統記載的韋達時期、被《奧義書(shū)》提到的前經典時期、著作《薄伽梵歌》和《瑜伽經》寫成的經典時期、瑜伽派别演變增多的後經典時期和近現代時期。現瑜伽已演變出衆多的流派和分(fēn)支，形成具有立體(tǐ)系的修身養性之法，追求達到梵我(wǒ)合與身心體(tǐ)。

在前5個階段，瑜伽經典不斷湧現，瑜伽體(tǐ)系與理論逐漸完善。到了近現代時期，即19世紀至今，瑜伽熱在範圍内興起。印度誕生(shēng)了批具有全球影響力的瑜伽大(dà)師，如辨喜、艾揚格、斯瓦米·蘭德福等。很多受過良好西方教育的印度政治精英也十分(fēn)鍾愛瑜伽，如印度原總理賈瓦哈拉爾·尼赫魯、英迪拉·甘地等都具有深厚的瑜伽造詣。

進入20世紀後，瑜伽在範圍的影響力與日俱增。随着東方佛禅文化填補了美國二戰後“垮掉的代”青年心中(zhōng)的空白(bái)，并成爲美國社會主流文化中(zhōng)的個重要部分(fēn)，越來越多的目光聚焦印度。被譽爲“垮掉派教父”的肯尼斯·雷克斯羅斯，也對瑜伽産生(shēng)濃厚的興趣。披頭士樂隊、蘋果創始人喬布斯等社會名流紛紛前往被譽爲瑜伽大(dà)師搖籃的聖地——印度帕坦伽利瑜伽學院遊學。前國際奧林匹克委員(yuán)會主席薩馬蘭奇每天都會練習瑜伽，麥當娜和小(xiǎo)羅伯特·唐尼用它保持身材，查理王子的背痛在練習瑜伽後痊愈，名模克裏斯蒂·特靈頓甚至創立了瑜伽服裝品，名人效應讓這項古老修行術煥發了新的生(shēng)命力。

國際瑜伽日掀起新熱潮

印度總理納倫德拉·莫迪自2014年上任以來，推行了系列重大(dà)舉措，意在擴大(dà)瑜伽在範圍内的影響力。其中(zhōng)具曆史性的舉動莫過于在第六十九屆聯合國大(dà)會上，他提出設立“瑜伽日”并且有175個成員(yuán)國支持該提議。2014年12月11日，聯合國在第69/131号決議将6月21日設爲國際瑜伽日。

在新形勢下(xià)，莫迪還賦予了瑜伽新的闡釋和定義。瑜伽是印度文化的代表，爲了使其契合更多人的訴求，需要突出瑜伽在别的也有“共鳴”與“普适性”。他将印度古老傳統的瑜伽升華到了精神層面，強調其中(zhōng)心靈和身體(tǐ)、思想與行動的統。設立國際瑜伽日爲印度文化搭建了個令人矚目的平台。在2015年與2016年的國際瑜伽日當天，莫迪都身體(tǐ)力行地帶3萬餘名政府雇員(yuán)、學生(shēng)和其他公衆進行集體(tǐ)瑜伽展示。同時，全球各地也開(kāi)展了形式多樣的瑜伽日慶祝活動，有超過175個參與。

在印度，自上而下(xià)大(dà)力助推“瑜伽熱”的效果十分(fēn)顯著。關鍵詞瑜伽（Yoga）的區域熱度遠超同屬印度傳統醫學阿育吠陀(Ayurveda)的悉達醫學（Siddha）、尤那尼醫學（Unani）、順勢醫學(Homoeopathy)，并且明顯在搜索量和範圍上大(dà)于“中(zhōng)醫”。

此外(wài)，瑜伽逐漸被主流接受的信号不斷釋放(fàng)。聯合國秘書(shū)長潘基文發表的國際瑜伽日緻辭中(zhōng)認可這種鍛煉方法對人類的身心健康可以起到積的促進作用。全球主流媒體(tǐ)等都對瑜伽日進行了大(dà)幅報道。從谷歌的搜索趨勢可以看出，國際瑜伽日的英文搜索量在瑜伽日成立後的2015年、2016年和2017年6月國際瑜伽日當月達到了3次高峰。

今年的第三屆瑜伽日的熱度依然不減，除了莫迪親自上陣，印度武裝部隊5000多名軍人及其家屬也加入進來。超過640萬人在2017年瑜伽日宣傳官方網站上承諾“讓瑜伽成爲日需生(shēng)活的部分(fēn)”，官方推出了多達50頁記錄各地瑜伽日活動的電(diàn)子書(shū)進行傳播。有1.2萬人報名用瑜伽墊“占”時代廣場的活動，引起了海内外(wài)的熱烈反響。美國媒體(tǐ)CNN高度評價瑜伽爲來自大(dà)師的禮物(wù)，幫助人們在紛繁的中(zhōng)保持甯靜。印度大(dà)師斯瓦米專程從喜馬拉雅山脈來到曼哈頓摩天大(dà)樓，帶來自各地的人們慶祝瑜伽日。另外(wài)還有近3000人注冊參加聯合國國際瑜伽日活動，印度大(dà)使館在菲律賓馬尼拉大(dà)型舉辦慶祝活動，在阿曼有超過5000人進行集會慶祝瑜伽日。

瑜伽熱背後的深層原因

政治原因

瑜伽爲代表的傳統醫學是印度民衆認同的強大(dà)紐帶。印度有10個大(dà)民族和許多小(xiǎo)民族，總數近200個，宗教信仰已經變成了人們生(shēng)活中(zhōng)的種自發的支配性力量。在如此複雜(zá)的社會背景之下(xià)，統民衆認識的紐帶始終未能完整建立，還面臨着殖民統治後遺症、宗教沖突劇烈、政治鬥争嚴重、民族糾紛不斷等社會矛盾。盡管在西方看來，瑜伽是種體(tǐ)育運動，但是在印度，瑜伽還承載着宗教聯系的作用。在過去(qù)的30年中(zhōng)，此番分(fēn)崩離(lí)析的景象逐漸獲得轉機，外(wài)來民族的入侵和社會種種矛盾加強了瑜伽文化的韌性與包容性。受委托管理傳統醫學部門的前旅遊部長什裏帕德·奈克曾表示瑜伽熱的興起，是個清除殖民列強遺留的西方生(shēng)活方式印記的機會。瑜伽和傳統醫學進入了印度每戶家庭，燃起了各民族、宗教團結進步的希望，逐漸成爲承載國民認同感的中(zhōng)流砥柱。

經濟原因

瑜伽和傳統醫學已成爲印度強大(dà)制藥産業的業态延伸。爲了吸引更多對健康産業的投資(zī)，印度政府推動“印度制造”運動，瑜伽和傳統醫藥産業由此也迎來了走出國門與全球營銷的加速上升期。印度的植物(wù)資(zī)源數量占全球8%，并且至少有44%可以用來開(kāi)發成藥物(wù)。印度草藥的曆史和中(zhōng)國草藥相比同樣悠久，甚至西方認識印度草藥更早。現在印度有3000種以上植物(wù)的藥用價值被官方認定，從事标準化或未标準化傳統醫藥生(shēng)産的公司達到7000家左右。2011~2012年間，印度傳統藥品、植物(wù)藥和提取物(wù)的出口增長了35%，成爲傳統醫藥的出口大(dà)國。雖然瑜伽看起來“零預算”，但它正在源源不斷地爲印度帶來财富。印度瑜伽已在127個和地區成立了行業協會，據路透社2016年預測，瑜伽的産業估值已達800億美元。并且瑜伽與印度的傳統醫藥産業正在融合發展，如帕坦伽利公司銷售大(dà)量的傳統藥物(wù)、傳統療法和美容産品，從2011年至2016年間銷售量增長了十倍，分(fēn)析師認爲其僅在澳大(dà)利亞國每年的盈利就在10億美元左右。

文化原因

瑜伽是印度文化軟實力的重要代表和特色名片。就像太拳是中(zhōng)國的“代言符号”，瑜伽正在成爲印度的象征。莫迪上任後，将古老的文化資(zī)源進行整合與包裝，通過主打瑜伽讓更多的人認識并了解印度，更使印度逐漸擺脫“舞蛇人”的落後形象。瑜伽的振興在某種程度上也是印度的品、軟實力的提升。辨喜大(dà)師是把印度傳統哲學思想和瑜伽修行介紹到西方的第人，他提出了“寬恕共存，接納切宗教”的口号。這兼容并包的做法使得瑜伽在西方的傳播暢通無阻，鋪平了西方接受瑜伽的思想和文化之路。現代瑜伽在傳播時保留了本民族的精華，還允許其他民族特色融合進來，使得其自身的文化價值進步提升。僅今年春節檔中(zhōng)國電(diàn)影市場就出現3部有着印度元素的影片同時上映的奇觀，總票(piào)房達41.7億（《功夫瑜伽》《大(dà)鬧天竺》《西遊伏妖篇》）。印度電(diàn)影主要市場爲中(zhōng)東、非洲、歐美，中(zhōng)國隻是其全球布局的冰山角。“瑜伽+電(diàn)影”已形成傳統文化内容與現代傳播載體(tǐ)的勢互補。

外(wài)交原因

瑜伽文化是印度外(wài)交的潤滑劑。外(wài)媒評價寶萊塢、甘地和瑜伽爲印度正在對外(wài)輸出的3項軟實力。由于印度在立後國力偏弱，所以格外(wài)重視繼承甘地的政治觀念和外(wài)交遺産，希望增強文化等軟實力來彌補硬實力的欠缺。不僅印度外(wài)交部部長曾在聯合國總部表示“瑜伽是印度的軟實力”，莫迪更是得心應手地運用着“瑜伽外(wài)交”的理念：同奧巴馬在白(bái)宮接待晚宴上暢談瑜伽；在澳大(dà)利亞總理阿博特訪問印度期間特意贈送介紹瑜伽的書(shū)籍。在公共外(wài)交域，即使與周邊存在緊張局勢，印度也能利用雙方相近的社會生(shēng)活文化營造輕松的外(wài)交氛圍來拉近距離(lí)。比如中(zhōng)印兩國盡管在中(zhōng)巴合作和邊界問題上存在争議，但是有希望通過瑜伽開(kāi)啓扇新的合作之門。莫迪在上任以來的次訪華之旅，在中(zhōng)國導人陪同下(xià)參觀了場“太瑜伽會”，彰顯了兩個大(dà)國爲人類的健康幸福作出的巨大(dà)貢獻。

瑜伽熱産生(shēng)的漣漪效應

帶動效應

瑜伽熱增強了整個傳統醫學在上的影響力。在衛生(shēng)域，傳統醫學填補了印度衛生(shēng)體(tǐ)系提供服務中(zhōng)的70％。印度政府和邦政府提供财政撥款并扶持傳統醫學，在社會發展的同時幫助傳統醫學的診斷方法與治療手段與時俱進，不僅在國内持續加強傳統醫學的宣傳力度，更積主辦或承辦傳統醫學的國際會議。衛生(shēng)組織已和印度在瑜伽項目開(kāi)展合作，制定瑜伽相關規範，将此納入國際公共醫療健康項目中(zhōng)，以傳統醫學自我(wǒ)保健形式服務人類健康。

矮化效應

中(zhōng)醫是否從印度來已成爲話(huà)題。中(zhōng)醫經典《黃帝内經》和印度古代醫學典籍《遮羅迦集》《妙聞集》，均成書(shū)于公元前100年左右。作爲兩個毗鄰的，在漫長的曆史進程中(zhōng)，中(zhōng)印的醫學早有不少交彙之處，但目前尚沒有直接的證據證明方起源于另方。《月王藥診》是我(wǒ)國僅存的藏醫藥書(shū)籍，裏面記錄着不少印度阿育吠陀醫學名詞。中(zhōng)醫與印度醫學相比有“同”更有“異”，比如中(zhōng)醫所說三焦的分(fēn)類，沒有在阿育吠陀醫書(shū)中(zhōng)出現。阿育吠陀醫書(shū)中(zhōng)的“呼脈再動，吸脈再動，呼吸中(zhōng)間脈存五動，此時常脈……”等詞句的本源是《黃帝内經·素問》卷五。可見古人在接受異質文化的時候，并沒有采取全盤照搬的态度。印度官員(yuán)曾在國際場合提及印度傳統醫學已有5000年的曆史，法顯、玄奘去(qù)印度取經同時帶走大(dà)量醫學知(zhī)識，中(zhōng)醫可能從印度來的觀點已不胫而走。随着以瑜伽爲代表的印度傳統醫學在範圍内的崛起，勢必會出現印度傳統醫學的“正統”性不斷強化，而中(zhōng)醫的原創性遭遇矮化的問題。

擠出效應

傳統醫學的市場規模有限，印度傳統醫學的崛起，将對海外(wài)和國内的中(zhōng)醫藥發展形成擠出效應。聯合國商(shāng)品貿易統計數據表明：全球藥用植物(wù)（包括樹(shù)脂和樹(shù)膠、香精油、蔬菜、植物(wù)汁液、植物(wù)及其提取物(wù)）2010年的貿易總額爲75.92億美元。其中(zhōng)中(zhōng)國排名第，藥用植物(wù)出口總額達到13.3億美元。印度緊随其後躍居第二，甚至超越了美國和德國，藥用植物(wù)出口總額爲7.91億美元。由此可見，在傳統醫藥出口貿易域，印度已經成爲中(zhōng)國的大(dà)競争對手。

中(zhōng)醫在5年前與印度傳統醫學阿育吠陀的全球搜索量不相上下(xià)。但是近年當鄰國醫學越來越獲得關注的同時，中(zhōng)醫的搜索趨勢卻走上了下(xià)坡路，在傳統醫學市場規模有限的背景下(xià)，中(zhōng)國和印度不可避免地要爲如何“分(fēn)蛋糕”而暗自較勁。

瑜伽熱經驗值得借鑒

革新行政管理體(tǐ)系

提升傳統醫學的行政職級，突破行業内限制，推動傳統醫學的跨越式發展。在傳統醫學的管理機制上，印度在範圍内開(kāi)創先河，2014年内閣中(zhōng)設立了正部級的傳統醫學管理部門AYUSH部，AYUSH的名稱由阿育吠陀（Ayurveda）、瑜伽（Yoga）、尤那尼醫學（Unani）、悉達醫學（Siddha）、順勢療法（Homoeopathy）的字母組成，全面負責印度傳統醫藥的發展。短短3年，AYUSH的國際影響力已遠超印度衛生(shēng)部，瑜伽和傳統醫學得到自由、充分(fēn)、強有力地推廣，不僅标準化和現代化成果顯著，還屢次捍衛國際知(zhī)識産權中(zhōng)的專利權。其不僅推動印度政府定期爲300萬中(zhōng)央政府公務員(yuán)及其家屬提供免費(fèi)瑜伽課程，使很多小(xiǎo)學從年級就開(kāi)設瑜伽課程，還在2015年成立特别小(xiǎo)組起草用于瑜伽基礎設施的50億盧比（約5.1億人民币）綜合性計劃。設立AYUSH傳統醫學部有效提升了印度傳統醫學在衛生(shēng)體(tǐ)系中(zhōng)的貢獻度和話(huà)語權，并且取得了良好的效果，值得我(wǒ)國借鑒。

中(zhōng)國曆來重視中(zhōng)醫藥發展，但中(zhōng)醫藥管理局在行政級别上低于印度傳統醫學部，在對外(wài)交往中(zhōng)不對等，在對外(wài)發展中(zhōng)也無法放(fàng)開(kāi)手腳。事實上，這已經對中(zhōng)國把握全球傳統醫學話(huà)語權帶來阻礙，如2016年衛生(shēng)組織的衛生(shēng)大(dà)會無中(zhōng)醫藥管理局官員(yuán)出席，而印、日、韓都借助大(dà)會發出自己傳統醫學的聲音。今年7月，在天津舉辦的金磚衛生(shēng)部長會暨傳統醫藥高級别會議，印度政府派出傳統醫學部長、衛生(shēng)和家庭福利部長、文化和旅遊部長3位正部級官員(yuán)共同出席，可見其對本國醫藥話(huà)語權的重視程度。

加強人才梯隊建設

話(huà)語權是在國際舞台上獲得對等權利的前提與基礎。中(zhōng)醫的軟實力和硬實力共同組成了中(zhōng)醫在範圍内的話(huà)語權。攫取話(huà)語權的關鍵，是國際标準，二是國際組織，三是國際傳媒，究其核心是人才梯隊建設。在深入開(kāi)展中(zhōng)醫藥對外(wài)交流的過程中(zhōng)，需要加大(dà)力度培養海外(wài)人才。而印度在此方面頗具語言勢。我(wǒ)國在培養本土化中(zhōng)醫藥人才方面具有定的基礎，目前有數百所中(zhōng)醫藥院校分(fēn)布在全球30多個和地區。對我(wǒ)國而言，短闆在于國内中(zhōng)醫藥院校的國際化人才培養還無法滿足中(zhōng)醫海外(wài)發展的需求，特别是在契合“帶路”和“健康中(zhōng)國”的戰略高度上，中(zhōng)醫藥高級人才不僅要掌握紮實的中(zhōng)醫藥專業知(zhī)識，還要具備良好的外(wài)語使用和溝通能力。海外(wài)中(zhōng)醫藥中(zhōng)心的人才儲備需要通過多種形式、更加全面的中(zhōng)醫藥人才培養打下(xià)基礎。

增加中(zhōng)醫藥海外(wài)中(zhōng)心建設投入

中(zhōng)醫藥海外(wài)發展的高度在于創新性發展，而中(zhōng)醫藥海外(wài)中(zhōng)心是創新發展的重要載體(tǐ)。2016年，《中(zhōng)醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》由國務院發布，“探索建設批中(zhōng)醫藥海外(wài)中(zhōng)心”是其中(zhōng)的項重點任務。目前，我(wǒ)國海外(wài)中(zhōng)醫藥中(zhōng)心有十餘家已經揭運行，還有很多在籌建過程中(zhōng)，預計到2020年将建成20~30家。應當說，這些中(zhōng)心尚處于探索階段，但正因如此，它們擁有着無限的可能。我(wǒ)們應當盡力拓展中(zhōng)醫藥中(zhōng)心“六位體(tǐ)”的創新功能，促進醫療、保健、科研、教育、産業、文化的協調發展。借助特區模式、良服務等對于突破中(zhōng)醫藥海外(wài)發展過程中(zhōng)遇到的瓶頸具有十分(fēn)積的意義，有利于在行醫資(zī)格、教育認可、醫療準入、保險體(tǐ)系等方面實現跨越式發展，使中(zhōng)醫藥中(zhōng)心成爲中(zhōng)國海外(wài)的民心工(gōng)程和亮點工(gōng)程。挖掘弘揚中(zhōng)國秀文化的新創意，爲中(zhōng)醫學和中(zhōng)華文化的發揚提供創新驅動。

對中(zhōng)醫藥文化進行“再包裝”

瑜伽通過結合人類對生(shēng)态、社會和諧的渴望與印度日出而作、日落而息的生(shēng)活方式，正以種民族文化的形象感染着全。然而在西醫和現代科技的影響下(xià)，中(zhōng)醫學界的文化主體(tǐ)意識頗有日益淡化之勢。中(zhōng)醫藥文化作爲中(zhōng)華傳統文化的重要組成部分(fēn)，反映的是中(zhōng)國人追求天人合、可持續生(shēng)存的智慧。古老的中(zhōng)醫藥若要放(fàng)眼全，需要向鄰國學習“再包裝”的推廣模式。以深入了解中(zhōng)醫藥及其文化爲基礎，将中(zhōng)醫藥的國際化上升到輸出軟實力和價值觀的層面，主動而又(yòu)自信地向傳播本國文化，向貢獻具特色的傳統醫學體(tǐ)系的同時，還能推動西方對中(zhōng)國形象的再認識。

作爲中(zhōng)醫傳統保健養生(shēng)術的太，有望再次激發中(zhōng)醫在範圍内新的增長點。僅在2016年，全球78個240多所孔子學院開(kāi)設中(zhōng)醫、太拳等中(zhōng)華文化課程，注冊學員(yuán)達到3.5萬人，約有18.5萬人參加相關體(tǐ)驗活動。各國師生(shēng)和民衆對太表現出的熱情也是中(zhōng)醫藥、中(zhōng)華文化傳播的機遇。在美國，太拳的主要傳播内容是關于減緩衰老、治療慢(màn)性病、醫療保健、健身和太演練等内容。太拳已經不僅是中(zhōng)國文化傳播的載體(tǐ)，随着人口老齡化，其在養生(shēng)保健方面的亮點也會愈加顯著。中(zhōng)醫藥可以依托具有廣泛影響力的“太”等IP，在政府組織下(xià)有計劃、有規模地主導某項全球體(tǐ)育賽事或健康治理的活動，吸引更多和國際組織參與合作，創造出新的熱點與趨勢。

綜上，“瑜伽熱”在推動各國傳統醫學共同發展的同時，也暴露出中(zhōng)醫藥發展的不足，值得廣大(dà)中(zhōng)醫藥從業者反思。“以史爲鑒，可以知(zhī)興替；以人爲鑒，可以明得失。”借鑒印度在管理體(tǐ)系方面的經驗，加快培養中(zhōng)醫藥國際化人才，推動中(zhōng)醫藥創新性發展，重塑中(zhōng)醫藥國際化之路，以太引中(zhōng)醫新潮流，将爲中(zhōng)醫藥海外(wài)發展提供内部支持和創新動力。印度升格傳統醫學部是印度戰略深思遠慮的結果，也确實爲印度在政治、經濟、文化和外(wài)交諸方面帶來了豐厚的紅利。筆者建議參照印度對傳統醫學的管理體(tǐ)制，提升中(zhōng)醫藥管理局的行政級别，進步強化中(zhōng)醫藥服務戰略的作用，進步強化中(zhōng)國對全球傳統醫學話(huà)語權的把握，進步強化中(zhōng)醫藥服務人類健康福祉的功能。